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Biopsia
La biopsia es la extirpacin de células o tejido de una masa
sospechosa. El tejido o células son examinadas en un microscopio
para comprobar si hay células cancerosas. La biopsia puede
ser realizada cuando se ha encontrado alguna cambio anormal en una
mamografia, ecografía o examen físico. La biopsia es
la única manera de determinar si la anormalidad encontrada
es benigna o cancerosa.
Hay muchos tipos de biopsias. El método recomendado por su
medico despenderá del tamaño del bulto o la zona anormal,
en que parte de la mama esta localizado, cuantos bultos o zonas anormales
-tales como microcalcificaciones sospechosas - se han encontrado;
si hay otros problemas médicos y cual es la preferencia de
la paciente.
Tipos de Biopsia
Biopsia
por Aspiración de Aguja Fina: Es una forma de
biopsia que no utiliza la cirugía, sino que una aguja muy fina
es usada para extraer una muestra de las células en un bulto.
Si este es un quiste -saco lleno de liquido- la extracción
de este liquido hará que el quiste desaparezca. Si el bulto
es solido, las células serán examinadas.
Hay otros dos tipos de biopsia que utiliza agujas, pero en este caso
estas son mayores pues se extirpa tejido de la mama. Se extrae una
muestra del bulto, pero no el bulto entero.

Son
las siguientes:
Biopsia
guiada por Ecografía. Esta técnica obtiene
tejido de la mama sin cirugía. Una aguja es colocada en el
tejido mamario y la ecografía ayuda a confirmar si la aguja
esta correctamente colocada -usando ondas de sonido que emanan del
tejido mamario- de modo que la exacta localizacion de la zona anormal
es examinada. La ecografía puede distinguir entre muchas lesiones
benignas, como los quistes y las lesiones solidas. La muestra de tejido
es luego extraída con la aguja y examinada al microscopio.
Biopsia Estereotáctica.
Este procedimiento de biopsia conlleva centrar el área a examinar
en el hueco de un instrumento especialmente diseñado. El radiólogo
hace tomas mamográficas
para estudiar el área afectada. Usando anestesia local, el
radiólogo hace después una pequeña incisión
en la piel. Una aguja estéril es colocada en la zona en que
va a ser hecha la biopsia. Las fotos computarizadas ayudan a confirmar
donde colocar la aguja exactamente. Después se toman muestras
del tejido con la aguja. Normalmente se toman entre tres y cinco muestras.
Biopsia por Incisión.
Este procedimiento quirúrgico extirpa una parte de un nódulo
o área sospechosa para hacer un diagnóstico. El tejido
se examina luego al microscopio.
Biopsia
por Excisión. Se extrae el bulto completo. El
tejido es estudiado después en el microscopio. Si un margen
de tejido normal es extraído alrededor de todo el bulto -lampectomia-entonces
la biopsia puede servir además como parte del tratamiento del
cáncer. Este procedimiento es realizado a veces utilizando
alambres guia. Un alambre es colocado a través de una aguja
en el área que va a ser realizada la biopsia. Se toman rayos-x
para asegurar el lugar exacto. Un gancho pequeño al final del
alambre lo mantiene en su lugar. El cirujano utiliza este alambre
como guia para localizar el área de tejido anormal y extirparlo.
Biopsia
de Ganglios Linfáticos Centinela. Un nuevo tipo
de biopsia utilizado para encontrar el primer ganglio linfático
o los primeros ganglios linfáticos a donde es más probable
que se diseminen las células del tumor primario. Esta tipo
de biopsia extrae solo los ganglios que contienen células cancerosas.
Para localizar el ganglio centinela el cirujano inyecta una sustancia
radiactiva, tintura azul, o ambas cerca del tumor. El cirujano usa
un escáner para encontrar el ganglio linfático centinela
-suele ser uno o dos- que contienen la sustancia radiactiva o busca
los ganglios linfáticos que tienen el color de la tinta.
Las células o tejidos que son extraídos con cualquier
de estos tipos de biopsias son analizados luego por el patólogo,
medico que se especializa en el diagnostico de tejidos anormales.
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