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Cirugia
Conservadora de la Mama
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Mastectomia
La tumorectomía (extracción de un tumor es la extracción
del tumor de la mama y parte del tejido normal de alrededor) es una
forma de cirugía que conserva la mama o seno. Hay diferentes
formas de denominar este tipo de operación: biopsia, tumorectomía,
mastectomía parcial, re-excisión, cuadrantectomia.
Técnicamente una tumorectomía es una mastectomía
parcial, porque parte del tejido de la mama es extirpado, pero la
cantidad de tejido a extirpar puede variar ampliamente según
los casos.
La cuadrantectomía por ejemplo, significa extirpar una cuarta
parte de la mama.
Esté segura de preguntar a su médico que cantidad de
tejido va a ser extirpado en su operación y que tipo de cicatriz
va a tener.
Preparativos antes de la Operación
El día de la cirugía en el hospital la paciente se cambiara
en la sala pre-quirofano. Si el tumor no se puede ver o sentir, el
cirujano usara un procedimiento antes de la operación para
localizar y marcar el tumor usando la mamografia o ecografía.
El cirujano o enfermera marcara la zona en la mama donde deberá
ser hecha la incisión. Posteriormente la paciente sera llevada
a la sala de anestesia, donde se le pondrá una infusión
intravenosa -IV- en el brazo o la mano. Poco después de ello
se le administrara medicación relajante vía la infusión
intravenosa.
Que pasa durante la Cirugía
La operación en si misma dura entre 15-40 minutos. El cirujano
utilizará probablemente un escalpelo eléctrico que se
usa para minimizar el sangrado.
La mayoría de los cirujanos realizan incisiones curvas (como
una sonrisa) que siguen la curva natural de la mama y permiten una
mejor cicatrización. Si el tumor se puede ver o sentir, el
cirujano lo extirpará junto con un trozo de tejido sano alrededor.
Algunas veces, pero no siempre, se coloca un tubo de drenaje en la
mama o la zona de la axila, para recolectar excesivos fluidos que
se acumulan en el lugar donde el tumor se encuentra. Finalmente, el
cirujano cerrará la incisión con puntos y pondrá
una venda en la mama.
Después
de la Cirugía
La paciente será conducida a la sala de recuperación donde
el personal controlará la temperatura del cuerpo, la presión
arterial y el ritmo de latidos del corazón.
Normalmente la paciente va a casa el mismo día, a no ser que
también tenga que realizarse la extirpación de los ganglios
linfáticos de la axila.
Cuando la paciente se despierta, la enfermera o el cirujano le dará
información para la recuperación en casa:
- Tomar
medicación para el dolor.
Probablemente le sera dada mendicación para el dolor en la
sala de recuperación, además el cirujano le dará
una receta para cuando salga del hospital. Puede que usted no necesite
tomar esa mendicación, pero es conveniente tenerla a mano
por si se necesita.
- Cuidado
del vendaje en la herida.
Pregunte al cirujano como cuidar el vendaje sobre la herida. Algunas
veces el cirujano le pedirá esperar hasta la primera visita
de seguimiento para que el mismo le quite el vendaje.
- Cuidado
del drenaje de la herida.
Si usted tiene un drenaje colocado en la mama o la axila, puede
ser quitado antes de salir del hospital. Algunas veces sin embargo
puede ser dejado hasta la primera visita de seguimiento, normalmente
1-2 semanas después de la operación. Si usted va a
casa con el drenaje puesto, usted tendrá que vaciar el fluido
varias veces al día. Pida instrucciones de como realizarlo.
- Puntos
y grapas.
La mayor parte de los cirujanos utilizan suturas (puntos) que se
disuelven con los días, por lo que no hay necesidad de quitarlos.
Las grapas son quitadas durante la primera visita de seguimiento
en la consulta del medico.
- Ejercitar
el brazo.
Su cirujano puede enseñarle ejercicios rutinarios que usted
puede realizar después de la operación para prevenir
la sensación de adormecimiento del brazo y el hombro. Normalmente
usted empezara los ejercicios al día siguiente de la operación.
- Reconocer
los signos de infección.
Su cirujano le explicara como reconocer si usted tiene una infección
y cuando llamar a la consulta del medico.
Recuperación
en casa
Usted se recuperara en casa durante unos pocos días. Estos son
algunos de los consejos a seguir:
- Descanso.
Después de la operación usted sentirá cansancio.
Tómese unos días para descansar, recuperarse y volver
a la rutina diaria.
- Tome
la medicación para el dolor si la necesita.
Usted puede sentir una mezcla de entumecimiento y dolor alrededor
del lugar de la cirugía y en la zona de la axila si los ganglios
linfáticos fueron extirpados.
- Tome
baños con esponja hasta que su medico le retire el vendaje
y suturas. Usted podrá ducharse después que el drenaje,
puntos o grapas hayan sido quitados.
- Utilice
un buen sujetador con una buena sujeción tanto de día
como de noche, para minimizar cualquier movimiento que le cause
dolor. Usted puede encontrar mas cómodo dormir sobre el lado
que no ha sido operado y una almohada delante para apoyar la mama
operada.
- Empiece
haciendo ejercicios de brazo.
El día posterior a la operación comience a ejercitar
el brazo si su cirujano se lo ha recomendado.
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