Pruebas
de Diagnóstico del Cáncer de Mama
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exploraciones diagnósticas:
Detección Asistida por Computadora
(CAD)
En una
mamografia tradicional, los rayos-x son revisados por un radiólogo.
La experiencia y habilidad de este juegan un papel muy importante
a la hora de una interpretación segura del resultado de la
prueba.
En la detección asistida por computadora o CAD, una computadora
escanea la mamografia después de que el radiólogo la
ha revisado. CAD es capaz de identificar áreas altamente sospechosas
en la mamografia, permitiendo al radiólogo concentrarse en
puntos específicos. Muchos de esas zonas pueden resultar posteriormente
ser normales. El uso conjunto de la mamografia y de la detección
computarizada puede hacer que se detecte un numero mayor de cánceres
de mama.
Mamografia Digital
En este procedimiento, se utiliza un proceso electrónico para
recoger y mostrar imagenes de rayos-x en la pantalla de una computadora.
Esto permite al radiólogo cambiar el contraste y obscuridad
de la imagen haciendo mas fácil identificar diferencias en
el tejido. Además las imagenes digitales tienen la ventaja
de poder ser transmitidas electrónicamente, con lo que mujeres
que viven en zonas alejadas pueden hacer que su mamografia sea leída
por un experto que se encuentra en cualquier otra zona. Por otro lado,
se ha comprobado que la mamografia digital puede ser de gran ayuda
en la evaluación de mujeres en los 40, cuyos senos son muy
densos, lo que hace que sea difícil hacer la interpretación
de una mamografia normal.
Resonancia Magnética nuclear (RMN)
Esta técnica utiliza ondas de radio y un imán para tomar
fotos del interior de la mama. Aunque no se utiliza como una prueba
rutinaria para la detección del cáncer de mama, la Resonancia
Magnética Nuclear puede detectar tumores que son demasiado
pequeños para ser detectados por una exploración del
médico o son difíciles de ver en una mamografia convencional.
La Resonancia Magnética Nuclear no sustituye a la mamografia,
sino que es realizada como un estudio adicional de la mama.
La Resonancia Magnética Nuclear no se recomienda como prueba
rutinaria a mujeres cuyo riesgo esta en la media, porque hay una proporción
elevada de falsos positivos, lo que lleva a innecesarias biopsias.
Por otro lado es una prueba cara y requiere la interpretación
de un radiólogo con experiencia.
Sin embargo, la Asociación Americana contra el Cáncer
recomienda actualmente la Resonancia Magnética Nuclear anual
a las mujeres con un riesgo del 20% o mayor de contraer cáncer
de mama, a las mujeres que han recibido radiación en el pecho
entre los 10 y 30 años y las mujeres con un historial familiar
de cáncer de mama y ovario.
Recientemente la Asociación Americana contra el Cáncer
ha propuesto que las mujeres que han sido diagnosticadas por primera
vez de cáncer en una de las mamas, se les haga una Resonancia
Magnética Nuclear. Esta prueba puede detectar tumores en la
otra mama que no han sido detectados en la mamografia. Sin embargo
se desconoce si la detección de tumores tempranos a través
de esta prueba mejora el resultado de los tratamientos posteriores
y por tanto el nivel de mortalidad debido al cáncer de mama.
